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寶寶入院時
寶寶住院40多天時
寶寶出院時和新生兒科部分醫(yī)務(wù)人員合影
僅27周就出生,體重低于900克的“巴掌大”的小嬰兒,可以說生存希望渺茫,但他在我院新生兒科醫(yī)護(hù)人員63天的奮力救治下,創(chuàng)造了生命奇跡。目前,孩子體重增長到2400克,各項指標(biāo)正常情況穩(wěn)定。2月1日,孩子父母感激地為醫(yī)護(hù)人員送來了錦旗。
兩個月前,由于母親胎盤早剝,小男嬰不得不早早降臨人間,出生時無呼吸,無反應(yīng),全身青紫,四肢松弛,體重僅900克,胸片顯示有嚴(yán)重的肺透明膜病。正常情況下,懷孕滿37周的胎兒為足月,滿28周又不足37周的稱之為早產(chǎn),早產(chǎn)兒由于胎齡小,體重低,各個臟器功能發(fā)育不完善,相比足月兒來說,更容易發(fā)生感染、喂養(yǎng)不耐受、貧血、腦癱等疾病,而27周就出生且體重低于1.5千克的胎兒屬于極早產(chǎn)兒,存活率很低,臨床上治療護(hù)理難度也很大。
63天以來,小嬰兒闖過了重重生命關(guān)卡,出生第5天給了他人生的第一口奶,第二周闖過了第一次感染關(guān)。由于頻繁的出現(xiàn)呼吸暫停,在出生后39天里,小嬰兒在呼吸機(jī)機(jī)械通氣下度過了艱難的呼吸關(guān),新生兒呼吸機(jī)的治療可以挽救患兒生命,同時也是一把雙刃劍,給患兒帶來傷害,因此醫(yī)務(wù)人員想盡辦法希望他早點(diǎn)脫離呼吸機(jī),在這期間由于頻繁出現(xiàn)呼吸暫停及發(fā)紺,曾二次給予脫離呼吸機(jī)后又重新給予氣管插管呼吸機(jī)機(jī)械通氣。在喂養(yǎng)方面,從0.5-1ml的微量鼻飼喂養(yǎng)開始,循序漸進(jìn),通過早期的微量喂養(yǎng)和精心的胃腸道管理,小嬰兒順利地度過了喂養(yǎng)關(guān),第30天體重增加到1400克。
喂養(yǎng)從一毫升一毫升增加,體重一克一克的增長,到能夠獨(dú)立吃奶,能夠維持體溫,新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊與之共同戰(zhàn)斗近兩個月。生活因忙碌而充實(shí),因奉獻(xiàn)而快樂,在這期間他們見證了小寶寶第一次睜眼,第一次微笑,感到無比幸福。新生兒科的代理媽媽夜以繼日地精心守護(hù),體重增長正常、吃奶逐漸增加,各項生命體征平穩(wěn),達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),終于可以放心地移交給父母了。
為了順利渡過出院后的護(hù)理關(guān),在臨近出院的日子里,新生兒科安排了寶寶媽媽“家庭式護(hù)理”,手把手地指導(dǎo)媽媽盡快熟悉出院后的護(hù)理。
新的生命,用心呵護(hù),新生兒科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊以一顆赤子之心對待每一個寶寶,敬業(yè)、樂業(yè)、精心治療,細(xì)心呵護(hù),用心溝通,用真誠和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)創(chuàng)造生命的奇跡!
近幾年來我院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房救治的危重新生兒明顯增加,每年救治近2000例,成功率達(dá)95%以上。由于母親患妊娠合并癥和試管嬰兒的數(shù)量越來越多,小于1000g超低體重兒也越來越多。目前新生兒科成功救治過300余例有嚴(yán)重合并癥的極低出生體重兒和超低體重兒,體重最低為830g的雙胞胎早產(chǎn)兒。
到目前為止,此例“巴掌嬰”是我院新生兒科救治的第四例27周早產(chǎn)兒,也是市內(nèi)報道出生最低胎齡的生命極限。新生兒科在搶救超低出生體重兒的過程中,除了配有先進(jìn)的設(shè)備外,醫(yī)務(wù)人員高超的醫(yī)療水平和悉心照顧是不可或缺的,三分治療,七分護(hù)理,新生兒科通過采用了PICC中心靜脈置管技術(shù)保證病兒早期靜脈營養(yǎng)供給。完善呼吸機(jī)的護(hù)理,提高護(hù)理技術(shù)使消毒隔離更加精細(xì)。不斷提高床旁無創(chuàng)診斷技術(shù),應(yīng)用頭顱超聲實(shí)現(xiàn)定期檢查顱內(nèi)情況,在糾正胎齡34周開始系統(tǒng)進(jìn)行聽力篩查和視網(wǎng)膜病的篩查與治療。大大提高了新生兒早期存活率,降低了后遺癥的發(fā)生率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員每天實(shí)時監(jiān)護(hù)。
供稿:新生兒科 陳冬芳
編輯:黨辦 戴友清 胡楠
鏈接:株洲市婦幼保健院新生兒科——
株洲市新生兒急救中心
全市十大特色??浦唬?006年被確定為株洲市新生兒急救中心。中心技術(shù)力量雄厚,接收全市新生兒各類內(nèi)科疾病、危急重癥的搶救、治療,設(shè)新生兒院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、早產(chǎn)兒病房、足月兒普通病房及新生兒隨訪門診。
擁有大批高精尖的先進(jìn)儀器設(shè)備,多功能進(jìn)口新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、進(jìn)口呼吸機(jī)、遠(yuǎn)紅外線搶救臺、美國進(jìn)口多功能嬰兒暖箱、藍(lán)光治療儀、新生兒聽力篩查儀、進(jìn)口動脈血?dú)夥治鰞x、經(jīng)皮測黃疸儀及微量血糖儀等儀器設(shè)備。
擅長對超低、極低出生體重兒、重度小于胎齡兒、早產(chǎn)兒、新生兒肺透明膜病、持續(xù)肺動脈高壓、新生兒窒息、缺血缺氧性的腦病、顱內(nèi)出血、新生兒溶血性疾病、重度營養(yǎng)不良、重癥肺炎、重度黃疸、嚴(yán)重感染多器官功能衰竭等疾病的治療。危重癥新生兒的搶救成功率達(dá)95%以上,早產(chǎn)兒存活率為95%。近年來救治了最低孕周27周出生體重僅880克的早產(chǎn)兒,現(xiàn)體格、智力發(fā)育均正常。2012年在全市首次成功搶救了出生胎齡28周均為極低出生體重兒的兩男一女三胞胎。全市唯一開展新生兒動靜脈同步換血術(shù)及新生兒中心靜脈置管。
中心在株洲地區(qū)形成了輻射周邊市縣的新生兒急救轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),為株洲地區(qū)的新生兒保駕護(hù)航,為提高新生兒的質(zhì)量發(fā)揮了重要的作用,被譽(yù)為“生命的搖籃”及“新生命的守護(hù)天使”。
《腸內(nèi)聯(lián)合腸外營養(yǎng)治療早產(chǎn)兒的療效觀察》獲株洲市第十二屆自然科學(xué)優(yōu)秀論文二等獎。
咨詢電話:28205024
學(xué)科帶頭人
陳湘紅 株洲市婦幼保健院業(yè)務(wù)副院長 兒童保健主任醫(yī)師
株洲市首批核心專家、株洲市首屆中青年知名醫(yī)師、湖南省中華醫(yī)學(xué)會兒童保健學(xué)組委員、湖南省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會發(fā)育行為兒科專業(yè)委員會委員、兒童健康促進(jìn)專業(yè)委員會委員、兒童早期綜合發(fā)展專業(yè)委員會委員、湖南省兒童急救中心專家委員會委員、湖南省中西結(jié)合兒科專業(yè)委員會委員、南華大學(xué)兼職教授、株洲市醫(yī)學(xué)會兒科分會主任委員、株洲市兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、株洲市女醫(yī)師協(xié)會副會長、株洲市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,湖南省、株洲市芙蓉百崗明星。
從事兒科臨床工作30余年,擅長新生兒疾病和兒科急癥的診治,對兒童保健尤其是高危兒的早期干預(yù)有較深的研究。
門診時間:周二上午(兒科門診)、周四下午(高危兒保?。?/SPAN>
廖積仁 株洲市婦幼保健院兒童健康中心副主任兼兒科大主任 兒科主任醫(yī)師
湖南省121人才工程專家、株洲市首批核心專家、南華大學(xué)兼職教授、株洲市首屆中青年知名醫(yī)師、株洲市“十佳醫(yī)生”、湖南省及株洲市“勞動模范”,擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會湖南省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會新生兒學(xué)組委員、湖南省兒科專業(yè)委員會重癥醫(yī)學(xué)組委員、株洲市新生兒學(xué)科帶頭人、株洲市兒科質(zhì)量控制中心副主任、株洲市兒科學(xué)會委員、株洲市重癥醫(yī)學(xué)會委員、株洲市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會委員。
從事兒科臨床工作近30年,擅長兒科及新生兒科危重癥救治,尤其是早產(chǎn)兒、超低體重早產(chǎn)兒的救治。
門診時間:周三上午、周四下午
專家介紹
劉玉嬋:新生兒科主任 兒科副主任醫(yī)師。株洲市兒科質(zhì)量控制中心專家組成員、中國醫(yī)師協(xié)會新生兒科分會專業(yè)委員會委員。從事兒科醫(yī)療工作近30年,曾在湘雅附二醫(yī)院兒科及湖南省兒童醫(yī)院新生兒急救中心進(jìn)修,在兒科疑難雜癥方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長于新生兒疾病診療及急重癥搶救。
門診時間:周四上午
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